Escalas y clasificaciones aplicadas en la evaluación de personas con esclerosis lateral amiotrófica
Palabras clave:
esclerosis lateral amiotrófica, escalas y clasificaciones.Resumen
Introducción: La esclerosis lateral amiotrófica se caracteriza por la degeneración progresiva de las neuronas motoras ubicadas en la corteza cerebral, el tronco del encéfalo y la médula espinal.
Objetivo: Analizar las escalas y clasificaciones utilizadas en la evaluación fisioterapéutica de personas con diagnóstico de esclerosis lateral amiotrófica.
Métodos: Se realizó una búsqueda de los estudios publicados en el periodo 2012-2022 en las bases científicas de datos PubMed/Medline, Scopus, Lilacs, Cochrane Plus, PEDro, SciELO y Science Direct. Se ingresaron los términos de búsqueda mediante los tesauros MeSH y DeCS combinados con los operadores booleanos AND y OR en idiomas inglés, español y portugués.
Resultados: Se seleccionaron 23 trabajos relacionados con el tema. Se confirmó que el abordaje rehabilitador requiere de una clasificación que permita valorar la independencia funcional para las actividades de la vida diaria, que además aplique un enfoque de etapa con vista a agilizar la propuesta de tratamiento de forma personalizada, con objetivos específicos para cada paciente, según la progresión de la enfermedad.
Conclusiones: Se necesita un sistema de clasificación clínica y estadificación funcional que garantice una medida universal y objetiva de la progresión de la enfermedad de manera sistemática y permita clasificar por estadios clínicos en correspondencia con intervenciones terapéuticas, para optimizar la atención de pacientes. Se propone una futura línea de investigación a partir de una evaluación cualitativa integradora de los resultados del grado de discapacidad de cada paciente, que contemple la determinación de la fuerza muscular, la valoración nutricional, la capacidad ventilatoria, el manejo de insuficiencias respiratorias; así como la evaluación de indicadores de la esfera psicosocial; tomando como eje la puntuación obtenida en cada dominio de la escala funcional en la esclerosis lateral amiotrófica.
Descargas
Citas
1. López Casero A, Peiró T, Escobar M, García A. La ELA: una realidad ignorada. Tu farmacéutico te acompaña. Ed. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Punto farmacológico. 2020 [acceso 07/08/2022];143:[pp-3]. Disponible en: https://www.portalfarma.com/Ciudadanos/saludpublica/enfermedadesneurodegenerativas/Esclerosis-LateralAmiotróficaELA/Documents/2019-Guia-Formativa-ELA.pd
2. Pérez S, Esteban Pérez J, Jiménez R, Pérez Oramas P, Sayas J, Blázquez I, et al. Abordaje de la esclerosis lateral amiotrófica. Madrid, España: Ministerio de sanidad, servicios sociales e igualdad; 2017 [acceso 11/07/2022]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/enfermedadesNeurodegenerativas/docs/Abordaje_de_la_Esclerosis_Lateral_Amiotrofica_2017.pdf
3. Longinetti E, Fang F. Epidemiology of amyotrophic lateral sclerosis: an update of recent literature. Curr Opin Neurol. 2019;32(5):771-6. DOI: 10.1097/WCO.0000000000000730
4. Bello Haas VD. Physical therapy for individuals with amyotrophic lateral sclerosis: current insights. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2018;8:45-54. DOI: 10.2147/DNND.S146949
5. Cañadilla Barrios Y, Cañete Rojas A. Abordaje rehabilitador en personas con esclerosis lateral amiotrófica. Revista Cubana de Medicina Física y Rehabilitación. 2021 [acceso 07/08/2022];13(2). Disponible en: http://www.revrehabilitacion.sld.cu/index.php/reh/article/view/585
6. Kerlinger F, Lee H. Investigación del comportamiento. Métodos de investigación en ciencias sociales. México: McGraw-Hill; 2002.
7. Sackett DL, Richardson WS, Rosenberg W, Haynes RB. Medicina Basada en la Evidencia. Cómo ejercer y enseñar la MBE. Churchill Livingstone Madrid: España;1997.
8. Cañadilla Barrios Y, Mesa Anoceto M, Bosque Jiménez J, Cañete Rojas AC. Programa de ejercicios físico-terapéuticos para la rehabilitación de personas con esclerosis lateral amiotrófica. Physical-therapeutic exercise program for rehabilitation of people with amyotrophic lateral sclerosis. Arrancada. 2021 [acceso 11/08/2022];21(38):208-30. Disponible en: https://revistarrancada.cujae.edu.cu/index.php/arrancada/article/view/364
9. Roche JC, Rojas García R, Scott KM, Scotton W, Ellis CE, Burman R, et al. A proposed staging system for amyotrophic lateral sclerosis. Brain. 2012;135(3):847-52. [acceso 25/08/2022] DOI: 10.1093/brain/awr351
10. Costa Santos CM, Mattos Pimenta CA, Nobre MR. The PICO strategy for the research question construction and evidence search. Rev Lat Am Enfermagem. 2007;15(3):508-11. DOI: 10.1590/s0104- 11692007000300023
11. Cañón M, Buitrago-Gómez Q. La pregunta de investigación en la práctica clínica: una guía para su formulación. Rev Colomb Psiquiatr (Ed. Inglesa). 2018;47(3):193-200. DOI: 10.1016/j.rcp.2016.06.004
12. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. Updating guidance for reporting systematic reviews: development of the PRISMA 2020 statement. J Clin Epidemiol. 2021;134:103-12. DOI:10.1016/j.jclinepi.2021.02.003
13. Rethlefsen ML, Kirtley S, Waffenschmidt S, Ayala AP, Moher D, Page MJ, et al. Grupo PRISMA-S: una extensión de la Declaración PRISMA para la Presentación de Informes de Búsquedas Bibliográficas en Revisiones Sistemáticas. Syst Rev. 2021;10(1):39. DOI: 10.1186/s13643-020-01542-z
14. Howick J, Chalmers I, Glasziou P, Greenhalgh T, Heneghan C, Liberati A, et al. Explicación de los niveles de evidencia del Centro Oxford de Medicina Basada en la Evidencia (OCEBM) de 2011 (documento de antecedentes). Inglaterra: Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford; 2011 [acceso 25/08/2022]. Disponible en: https://www.cebm.ox.ac.uk/resources/levels-of-evidence/ocebm-levels-of-evidence
15. Hartmaier SL, Rhodes T, Cook SF, Schlusser C, Chen C, Han S, et al. Qualitative measures that assess functional disability and quality of life in ALS. Health and quality of life outcomes. 2022;20(1):12. DOI: 10.1186/s12955-022-01919-9
16. Vidovic M, Müschen LH, Brakemeier S, Machetanz G, Naumann M, Castro Gómez S. Current State and Future Directions in the Diagnosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis. Cells. 2023;12(5):736. DOI: 10.3390/cells12050736
17. Brooks BR, Pioro EP, Katz J, Takahashi F, Takei K, Zhang J, et al. Slowing the loss of physical function in amyotrophic lateral sclerosis with edaravone: Post hoc analysis of ALSFRS-R item scores in pivotal study MCI186-19. Muscle Nerve. 2022;65(2):180-6. DOI: 10.1002/mus.27467
18. Rutkove SB. Clinical Measures of Disease Progression in Amyotrophic Lateral Sclerosis. Neurotherapeutics. 2015;12(2):384-93. DOI: 10.1007/s13311-014-0331-9
19. Balendra R, Jones A, Jivraj N, Steen IN, Young CA, Shaw PJ, et al. Use of clinical staging in amyotrophic lateral sclerosis for phase 3 clinical trials. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015;86(1):45-9. DOI: 10.1136/jnnp-2013-306865
20. Al Chalabi A, Hardiman O, Kiernan MC, Chiò A, Rix-Brooks B, Van den Berg LH. Amyotrophic lateral sclerosis: moving towards a new classification system. Lancet Neurol. 2016;15(11):1182-94. DOI: 10.1016/S1474-4422(16)30199-5
21. Balendra R, Al Khleifat A, Fang T, Al-Chalabi A. A standard operating procedure for King's ALS clinical staging. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2019;20(3-4):159-64. DOI: 10.1080/21678421.2018.1556696
22. Al Khleifat A, Balendra R, Fang T, Al-Chalabi A. Intuitive Staging Correlates With King's Clinical Stage. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2021;22(5-6):336-40. DOI: 10.1080/21678421.2020.1867181
23. Hamidou B, Marin B, Lautrette G, Nicol M, Camu W, Corcia P, et al. Exploring the diagnosis delay and ALS functional impairment at diagnosis as relevant criteria for clinical trial enrolment. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2017;18(7-8):519-27. DOI: 10.1080/21678421.2017.1353098
24. Zhang JH, Wang HF, Yang F, He ZQ, Feng F, Li M, et al. Analysis of disease progression rate and related factors in amyotrophic lateral sclerosis patients at initial visit. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2022;102(3):222-7. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137- 20210728-01681
25. Chiò A, Hammond ER, Mora G, Bonito V, Filippini G. Development and evaluation of a clinical staging system for amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015;86(1):38-44. DOI: 10.1136/jnnp- 2013-306589
26. Tramacere I, Dalla Bella E, Chiò A, Mora G, Filippini G, Lauria G. The MITOS system predicts long-term survival in amyotrophic lateral sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2015;86(11):1180-5. DOI: 10.1136/jnnp-2014-310176
27. Ferraro D, Consonni D, Fini N, Fasano A, Del Giovane C. Amyotrophic lateral sclerosis: a comparison of two staging systems in a population-based study. Eur J Neurol. 2016;23(9):1426-32. DOI: 10.1111/ene.13053
28. Fang T, Al Khleifat A, Stahl DR, Lazo La Torre C, Murphy C. Comparison of the King's and MiToS staging systems for ALS. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2017;18(3-4):227-32. DOI: 10.1080/21678421.2016.1265565
29. Luna J, Couratier P, Lahmadi S, Lautrette G, Fontana A, Tortelli R, et al. Comparison of the ability of the King's and MiToS staging systems to predict disease progression and survival in amyotrophic lateral sclerosis. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2021;22(7-8):478-85. DOI: 10.1080/21678421.2021.1903506
30. Crockford C, Newton J, Lonergan K, Chiwera T, Booth T, Chandran S, et al. ALS-specific cognitive and behavior changes associated with advancing disease stage in ALS. Neurology. 2018;91(15):e1370-e1380. DOI: 10.1212/WNL.0000000000006317
31. Mora JS, Salas T, Fernández MC, Rodríguez-Castillo V, Marín S, Chaverri D, Rodríguez-Santos F. Spanish adaptation of the edinburgh cognitive and behavioral amyotrophic lateral sclerosis screen (ECAS). Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2018;19(1-2):74-79. DOI: https://doi.org/10.1080/21678421.2017.1406952
32. Fournier CN, Bedlack R, Quinn C, Russell J, Beckwith D, Kaminski KH, et al. Development and Validation of the Rasch-Built Overall Amyotrophic Lateral Sclerosis Disability Scale (ROADS). JAMA Neurol. 2020;77(4):480-8. DOI: 10.1001/jamaneurol.2019.4490
33. Zakharova MN, Abramova AA. Lower and upper motor neuron involvement and their impact on disease prognosis in amyotrophic lateral sclerosis. Neural Regen Res. 2022;17(1):65-73. DOI: 10.4103/1673- 5374.314289
34. Benatar M, Zhang L, Wang L, Granit V, Statland J, Barohn R, et al. Validation of serum neurofilaments as prognostic and potential pharmacodynamic biomarkers for ALS. Neurology. 2020;95(1):e59-e69. DOI: 10.1212/WNL.0000000000009559
35. Miller RG, Brooks BR, Swain-Eng RJ, Basner RC, Carter GT, Casey P, et al. Quality improvement in neurology: amyotrophic lateral sclerosis quality measures: report of the quality measurement and reporting subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2013;81(24):2136-40. DOI: 10.1212/01.wnl.0000437305. 37850.f9
36. Andersen PM, Abrahams S, Borasio GD, De Carvalho M, Chio A, Van Damme P, et al EFNS Task Force on Diagnosis and Management of Amyotrophic Lateral Sclerosis. EFNS guidelines on the clinical management of amyotrophic lateral sclerosis (MALS)--revised report of an EFNS task force. Eur J Neurol. 2012;19(3):360-75. DOI: 10.1111/j.1468- 1331.2011.03501.x
37. Barrera Chacón JM, Benítez Moya JM, Boceta Osuna J, Caballero Eraso C, Camino León R, Carracso Cárdenas V, et al. Documento de consenso para la atención a los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica: actualización 2017. Sevilla, España: Consejería de Salud; 2017. Disponible en: http://hdl.handle.net/10668/2855
38. Pinto Grau M, Donohoe B, O'Connor S, Murphy L, Costello E, Heverin M, et al. Patterns of Language Impairment in Early Amyotrophic Lateral Sclerosis. Neurol Clin Pract. 2021;11(5): e634- e644. DOI: 10.1212/CPJ.0000000000001006
39. Plowman EK, Tabor LC, Robison R, Gaziano J, Dion C, Watts SA, et al. Discriminant ability of the Eating Assessment Tool-10 to detect aspiration in individuals with amyotrophic lateral sclerosis. Neurogastroenterol Motil. 2016;28(1):85-90. DOI: 10.1111/nmo.12700
40. Marin B, Arcuti S, Jesus P, Logroscino G, Copetti M, Fontana A, et al. Population-Based Evidence that Survival in Amyotrophic Lateral Sclerosis is Related to Weight Loss at Diagnosis. Neurodegener Dis. 2016;16(3-4):225-34. DOI: 10.1159/000442444
41. Tandan R, Levy EA, Howard DB, Hiser J, Kokinda N, Dey S, et al. Body composition in amyotrophic lateral sclerosis subjects and its effect on disease progression and survival. Am J Clin Nutr. 2022;115(5):1378-92. DOI: 10.1093/ajcn/nqac016
42. Burgos R, Bretón I, Cereda E, Desport JC, Dziewas R, Genton L, et al. ESPEN guideline clinical nutrition in neurology. Clin Nutr. 2018;37(1):354-96. DOI: 10.1016/j.clnu.2017.09.003
43. Díaz-Gómez MF, Ortiz-Corredor F. Diseño y validación de un sistema de clasificación para evaluar el grado de discapacidad de los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica. Rev Neurol 2017;64 (03):112-118. DOI: 10.33588/rn.6403.2016315
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Acorde con el documento de licencias de derecho del autor de Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía, los artículos pueden reproducirse sin permiso formal o pago de honorarios por permisos.
Esta es una publicación con Acceso Abierto (Open Access) bajo las condiciones de la Licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional, excepto que se haga alguna indicación adicional.
El usuario sin pedir permiso previo al editor o al autor, es libre de:
- Compartir — copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato
- Adaptar — remezclar, transformar y construir a partir del material para cualquier propósito, incluso comercialmente.
Atribución — Usted debe dar crédito de manera adecuada, brindar un enlace a la licencia, e indicar si se han realizado cambios. Puede hacerlo en cualquier forma razonable, pero no de forma tal que sugiera que usted o su uso tienen el apoyo de la licenciante.
- No Comercial — Usted no puede hacer uso del material con propósitos comerciales.
Esto está de acuerdo con la definición de BOAI de acceso abierto. Además, al autor no se le imponen los cargos o costos por el procesamiento editorial del artículo aceptado para su publicación.
