Linfoma de Hodgkin epidural del raquis lumbar: presentación de un caso

Autores/as

  • Gretel Mosquera Betancourt

Palabras clave:

INTRODUCCIÓN, La complejidad inherente a las enfermedades demanda de una atención multidisciplinaria que tribute en mejores resultados para los enfermos. Las neoplasias intrarraquídeas no escapan a esta afirmación, y aunque no tienen la mayor frecuencia,

Resumen

INTRODUCCIÓN: La complejidad inherente a las enfermedades demanda de una atención multidisciplinaria que tribute en mejores resultados para los enfermos. Las neoplasias intrarraquídeas no escapan a esta afirmación, y aunque no tienen la mayor frecuencia, sus características clínicas y de neuroimagen pueden significar un reto para el equipo médico.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino, de 31 años, que debutó con lumbociatalgia y parestesias con predominio en el miembro inferior izquierdo y signos de atrapamiento radicular de la cuarta y quinta raíces lumbares. La tomografía axial computarizada y resonancia magnética de la columna lumbosacra demostraron la presencia de una neoplasia que invadía el canal raquídeo e infiltraba el cuerpo de la tercera vértebra lumbar. Se sometió a tratamiento quirúrgico por un equipo de neurocirujanos y ortopédicos. Se realizó laminectomía de la segunda a la cuarta vértebras lumbares, excéresis macroscópica total de la lesión neoformativa, curetaje del cuerpo vertebral afectado, seguido de fusión con apófisis espinosas y fijación por técnica de Luque. El diagnóstico histopatológico transoperatorio fue de un linfoma de Hodgkin. El seguimiento posoperatorio incluyó a la especialidad de hematología con tratamiento quimioterapéutico específico. La evolución fue favorable y lleva dos años de sobrevida asintomático y sin discapacidad.

CONCLUSIONES: El diagnóstico precoz de las enfermedades oncológicas del raquis unido al tratamiento oportuno y adecuado por un equipo médico multidisciplinario, garantiza los mejores resultados, con una repercusión favorable en el pronóstico de los pacientes.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Gretel Mosquera Betancourt

Médico neurocirujano del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech

Citas

1. Grimm S, Chamberlain M. Hodgkin's Lymphoma: A Review of Neurologic Complications. Adv Hematol. [serie en internet] 2011 [citado 15 Jul 2013];2011 [aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957132.

2. Kasper EM, Lam FC, Luedi MM, Zinn PO, Pihan GA. Primary epidural lymphocyte-depleted Hodgkin’s lymphoma of the thoracic spine – presentation of a rare disease variant. BMC Neurol. [serie en internet] 2012 [citado 15 Jul 2013];12(64): [aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3482592/.

3. Bender RA, Liu AY, Sohani AR, Vyas JM. Hodgkin's lymphoma masquerading as vertebral osteomyelitis in a man with diabetes: a case report. Med Case Reports. [serie en internet]2010 [citado 15 Jul 2013];4(102): [aprox. 6 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907869/?report=classic

4. Iacoangeli M, Di Rienzo A, Nocchi N, Alvaro L, Colasanti R, Herber N, et al. An Unusual Instrumentation-Related S1 Radiculopathy in a Patient Treated for a Primary Vertebral (L3) Lymphoma. Clin Med Insights Oncol. [serie en internet] 2012 [citado 15 Jul 2013]; 6: [aprox. 5 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23226078

5. Breibach F, Julian A, Laurent C, Anglade E, Costantin A, Sans N, et al. Contribution of the 2-[18F]-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography/computed tomography to the diagnosis of primary osseous Hodgkin lymphoma. BMJ Case Rep.[serie en internet] 2009 [citado 15 Jul 2013]; 2009: [aprox. 4 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3029632/

6. Banerjee D. Recent Advances in the Pathobiology of Hodgkin’s Lymphoma: Potential Impact on Diagnostic, Predictive, and Therapeutic Strategie. Advances in Hematology. [serie en internet] 2011[citado 15 Jul 2013]; 2011: [aprox. 19 p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3034907

7. Hackembruch HJ, Perna A, Hayek G, Verdier V, Devita A, Benelli L. Compresión medular por Linfoma primitivo extradural en paciente con SIDA: A propósito de un caso. Arch Med Int. 2008; XXX(2-3):76-8.

8. Malli R, Sharma M, Velho V. Primary Lumbo-sacral Spinal Epidural Non-Hodgkin's Lymphoma: A Case Report and Review of Literature. Asian Spine J. 2011;5(3):192–5.

9. Zha Y, Li M, Yang J. Dynamic Contrast Enhanced Magnetic Resonance Imaging of Diffuse Spinal Bone Marrow Infiltration in Patients with Hematological Malignancies. Korean J Radiol. 2010;11(2):187-94.

10. Tang Y, Yang X, Xiao J, Liu K, Yan W, Song D, et al. Clinical outcomes of treatment for spinal cord compression due to primary non-Hodgkin lymphoma. Spine J. 2013;13(6):641-50.

Descargas

Publicado

2014-07-01

Cómo citar

1.
Mosquera Betancourt G. Linfoma de Hodgkin epidural del raquis lumbar: presentación de un caso. Rev Cubana Neurol Neurocir [Internet]. 1 de julio de 2014 [citado 13 de julio de 2025];4(2):156-60. Disponible en: https://revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/view/143

Número

Sección

Presentación de Caso