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Perfil clínico y principales factores pronósticos del traumatismo craneoencefálico leve


 
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1. Título Título del documento Perfil clínico y principales factores pronósticos del traumatismo craneoencefálico leve
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país José Manuel Ortega Zufiría; España
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Noemí Lomillos Prieto; España
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Bernardino Choque Cuba; España
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Martin Tamarit Degenhardt; España
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Pedro Poveda Núñez; España
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país María Remedios López Serrano; España
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Azahara Belén López Raigada; España
 
3. Materia Disciplina(s)
 
3. Materia Palabra/s clave Traumatismos craneocerebrales; Fracturas craneales; Pronóstico
 
4. Descripción Resumen

OBJETIVO: Describir una serie amplia de pacientes adultos, mayores de 14 años, que sufren traumatismo craneoencefálico (TCE) leve, atendidos en el Hospital Universitario de Getafe, entre los años 2010 y 2015 (n = 2480), estudiar el perfil clínico-epidemiológico y analizar el diagnóstico y el tratamiento efectuados, así como establecer los principales factores pronósticos que influyen en el resultado final.

MÉTODOS: Se realizo un estudio retrospectivo, de revisión de historias clínicas. Se aplicó estadística bivariable y multivariable.

RESULTADOS: El TCE leve es más frecuente en varones, y el mecanismo causante más común en nuestro medio es el accidente de tráfico. Siguiendo el esquema de clasificación que divide a los enfermos según factores de riesgo se obtuvo: 1546 pacientes de bajo riesgo (62,3 %), 830 de riesgo intermedio (33,5 %) y 104 enfermos de riesgo elevado (4,2 %). Los enfermos con antecedentes médicos tienen más probabilidad de desarrollar complicaciones intracraneales, especialmente si existen alteraciones de la coagulación y antecedentes de alcoholismo crónico (p<0,001). Los enfermos con focalidad en la exploración neurológica tienen mayor probabilidad de desarrollar complicaciones intracraneales, y peor pronóstico final (p<0,001). La radiología simple de cráneo se relaciona con la evolución (p<0,01). Con radiografía normal, 5 fallecen (0,3 %); con fractura simple, 3 fallecen (6 %); y con fractura hundimiento, 1 fallece (8,3 %).

CONCLUSIONES: La focalidad neurológica en la exploración clínica, la edad, las alteraciones de la coagulación y la fractura en la radiografía simple se relacionan con mayor posibilidad de desarrollar lesiones traumáticas intracraneales y con peor pronóstico final. La escala de Glasgow para el Coma es deficitaria en la determinación del resultado final del paciente que sufre TCE, porque no considera variables tales como la amnesia o la pérdida de conocimiento, muy frecuentes en el TCE leve.

 
5. Editorial Institución organizadora, ubicación Editorial Ciencias Médicas
 
6. Colaborador/a Patrocinador(es)
 
7. Fecha (DD-MM-AAAA) 2017-07-01
 
8. Tipo Estado y género Artículo evaluado por pares
 
8. Tipo Tipo
 
9. Formato Formato de archivo PDF (419 KB)
 
10. Identificador Identificador uniforme de recursos http://revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/view/251
 
11. Fuente Título; vol., núm. (año) Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía; Vol. 7 No. 1 (Enero - Diciembre 2017)
 
12. Idioma Español=es
 
13. Relación Archivos complementarios
 
14. Cobertura Localización geoespacial, periodo cronológico, muestra de investigación (sexo, edad, etc.)
 
15. Derechos Derechos de autor/a y permisos Copyright (c) 2017 Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía
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